Endoma insekticida ŝprucado (IRS) estas ŝlosila metodo por redukti vektor-portitan dissendon de Trypanosoma cruzi, kiu kaŭzas Chagas-malsanon en granda parto da Sudameriko.Tamen, la sukceso de la IRS en la Granda Ĉako-regiono, kiu kovras Bolivion, Argentinon kaj Paragvajon, ne povas rivali kun tiu de aliaj Sudkonuso-landoj.
Tiu studo taksis rutinajn IRS-praktikojn kaj insekticidan kvalitkontrolon en tipa endemia komunumo en Ĉako, Bolivio.
La aktiva ingredienco alfa-cipermetrino (ai) estis kaptita sur filtrila papero muntita sur la mursurfaco de la ŝprucigilo kaj mezurita en pretaj ŝprucaĵujoj-solvoj per adaptita Insekticida Kvanta Kit (IQK™) validigita por kvantaj HPLC-metodoj.Datenoj estis analizitaj uzante negativan binoman miksefikan regresan modelon por ekzameni la rilaton inter insekticidkoncentriĝo aplikita al filtrilpapero kaj ŝprucmuro alteco, ŝprucaĵkovrado (ŝpruciga surfacareo/ŝpruciga tempo [m2/min]), kaj observita/atenditan ŝprucaĵon.indico-proporcio.Diferencoj inter la konformeco de sanprovizantoj kaj domposedantoj kun IRS-vakaj dompostuloj ankaŭ estis taksitaj.La ekloĝrapideco de alfa-cipermetrino post miksado en pretaj ŝprucujoj estis kvantigita en la laboratorio.
Signifaj varioj estis observitaj en alfa-cipermetrin AI-koncentriĝoj, kun nur 10.4% (50/480) de filtriloj kaj 8.8% (5/57) de hejmoj atingantaj la celkoncentriĝon de 50 mg ± 20% AI/m2.La indikitaj koncentriĝoj estas sendependaj de la koncentriĝoj trovitaj en la respektivaj ŝprucaĵsolvoj.Post miksado de alfa-cipermetrin ai en la preta surfaca solvaĵo de la ŝprucaĵujo rapide ekloĝis, kio kondukis al lineara perdo de alfa-cipermetrino ai por minuto kaj perdo de 49% post 15 minutoj.Nur 7.5% (6/80) de domoj estis traktitaj kun la WHO rekomendita ŝprucaĵofteco de 19 m2/min (±10%), dum 77.5% (62/80) de domoj estis traktitaj kun rapideco pli malalta ol atendite.La meza koncentriĝo de aktiva ingredienco liverita al la hejmo ne estis signife rilata al observita ŝprucaĵkovrado.Domanaro-observado ne signife influis ŝprucaĵkovradon aŭ la mezan koncentriĝon de cipermetrino liverita al hejmoj.
Suboptimuma IRS-liveraĵo povas ŝuldiĝi parte al la fizikaj trajtoj de insekticidoj kaj la bezono revizii insekticidajn livermetodojn, inkluzive de trejnado de IRS-teamoj kaj publika eduko por instigi al observo.IQK™ estas grava kamp-amika ilo, kiu plibonigas la kvaliton de IRS kaj faciligas trejnadon de sanprovizantoj kaj decidon por administrantoj en vektora kontrolo de Chagas.
Chagas-malsano estas kaŭzita de infekto kun la parazito Trypanosoma cruzi (kinetoplastid: Trypanosomatidae), kiu kaŭzas gamon da malsanoj en homoj kaj aliaj bestoj.En homoj, akuta simptoma infekto okazas semajnojn al monatoj post infekto kaj estas karakterizita per febro, malbonfarto kaj hepatosplenomegalio.Laŭtaksaj 20-30% de infektoj progresas al kronika formo, plej ofte kardiomiopatio, kiu estas karakterizita per konduksistemo-difektoj, koraritmioj, maldekstra ventrikla misfunkcio, kaj finfine obstrukca korinsuficienco kaj, malpli ofte, gastro-intesta malsano.Ĉi tiuj kondiĉoj povas daŭri jardekojn kaj malfacilas trakti [1].Ne ekzistas vakcino.
La tutmonda ŝarĝo de Chagas-malsano en 2017 estis taksita je 6.2 milionoj da homoj, rezultigante 7900 mortojn kaj 232,000 handikap-alĝustigitajn vivjarojn (DALYs) por ĉiuj aĝoj [2,3,4].Triatominus cruzi estas elsendita ĉie en Centra kaj Sudameriko, kaj en partoj de suda Nordameriko, per Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae), respondecante pri 30,000 (77%) de la totala nombro de novaj kazoj en Latin-Ameriko en 2010 [5] .Aliaj itineroj de infekto en ne-endemiaj regionoj kiel ekzemple Eŭropo kaj Usono inkludas denaskan dissendon kaj transfuzon de sepsa sango.Ekzemple, en Hispanio, ekzistas proksimume 67,500 kazoj de infekto inter latin-amerikaj enmigrintoj [6], rezultigante jarajn sansistemojn kostojn de 9.3 milionoj USD [7].Inter 2004 kaj 2007, 3,4% de gravedaj latinamerikaj enmigrintaj virinoj ekzamenitaj en barcelona hospitalo estis seropozitivaj por Trypanosoma cruzi [8].Tial klopodoj por kontroli vektoran dissendon en endemiaj landoj estas kritikaj por redukti la malsanŝarĝon en triatominaj senvektoraj landoj [9].Nunaj kontrolmetodoj inkluzivas endoman ŝprucigadon (IRS) por redukti vektorajn populaciojn en kaj ĉirkaŭ hejmoj, patrinan ekzamenadon por identigi kaj forigi denaskan dissendon, ekzamenadon de sango- kaj organtransplantaĵbankoj kaj edukajn programojn [5,10,11,12].
En la Suda Konuso de Sudameriko, la ĉefvektoro estas la patogena triatomino.Tiu specio estas ĉefe endivora kaj endivora kaj reproduktiĝas vaste en hejmoj kaj animalaj ŝedoj.En nebone konstruitaj konstruaĵoj, fendoj en muroj kaj plafonoj enhavas triatomininsektojn, kaj infestiĝoj en domanaroj estas precipe severaj [13, 14].La Southern Cone Initiative (INCOSUR) antaŭenigas kunordigitajn internaciajn klopodojn kontraŭbatali hejmajn infektojn en Tri.Uzu IRS por detekti patogenajn bakteriojn kaj aliajn retejo-specifajn agentojn [15, 16].Ĉi tio kaŭzis signifan redukton de la efiko de Chagas-malsano kaj postan konfirmon de la Monda Organizo pri Sano, ke vektor-portita dissendo estis forigita en iuj landoj (Urugvajo, Ĉilio, partoj de Argentino kaj Brazilo) [10, 15].
Malgraŭ la sukceso de INCOSUR, la vektoro Trypanosoma cruzi daŭras en la Granda Ĉako-regiono de Usono, laŭsezone seka arbara ekosistemo ampleksanta 1,3 milionojn da kvadrataj kilometroj trans la limoj de Bolivio, Argentino kaj Paragvajo [10].Loĝantoj de la regiono estas inter la plej marĝenigitaj grupoj kaj vivas en ekstrema malriĉeco kun limigita aliro al sanservo [17].La incidenco de T. cruzi-infekto kaj vektora dissendo en tiuj komunumoj estas inter la plej altaj en la mondo [5,18,19,20] kun 26-72% de hejmoj infestitaj kun tripanosomatidoj.infestans [13, 21] kaj 40–56% Tri.Patogenaj bakterioj infektas Trypanosoma cruzi [22, 23].La plimulto (>93%) de ĉiuj kazoj de vektor-portita Chagas-malsano en la Suda Konusa regiono okazas en Bolivio [5].
IRS estas nuntempe la nura vaste akceptita metodo por redukti triacinon en homoj.infestans estas historie pruvita strategio por redukti la ŝarĝon de pluraj homaj vektor-portitaj malsanoj [24, 25].La parto de domoj en la vilaĝo de Tri.infestans (infekto-indekso) estas ŝlosila indikilo uzata de sanaj aŭtoritatoj por fari decidojn pri IRS-deplojo kaj, grave, por pravigi traktadon de kronike infektitaj infanoj sen la risko de reinfekto [16,26,27,28,29].La efikeco de IRS kaj la persisto de vektora dissendo en la Ĉako-regiono estas influitaj de pluraj faktoroj: malbona kvalito de konstruaĵokonstruado [19, 21], suboptimuma IRS-efektivigo kaj infestaj monitoradmetodoj [30], publika necerteco koncerne IRS-postulojn Malalta plenumo [30] 31], mallonga resta aktiveco de pesticidaj formuliĝoj [32, 33] kaj Tri.infestans reduktis reziston kaj/aŭ sentemon al insekticidoj [22, 34].
Sintezaj piretroidaj insekticidoj estas ofte uzitaj en IRS pro sia letaleco al akceptemaj populacioj de triatomininsektoj.Je malaltaj koncentriĝoj, piretroidaj insekticidoj ankaŭ estis uzataj kiel iritaĵoj por forĵeti vektorojn el murfendetoj por gvatado [35].Esplorado pri kvalitkontrolo de IRS-praktikoj estas limigita, sed aliloke estis montrite ke ekzistas signifaj varioj en la koncentriĝoj de insekticidaj aktivaj ingrediencoj (AI) liveritaj en hejmojn, kun niveloj ofte falantaj sub la efika cela koncentriĝintervalo [33,36, 37,38].Unu kialo de la manko de kvalitkontrolesplorado estas ke alt-efikeca likva kromatografio (HPLC), la ora normo por mezuri la koncentriĝon de aktivaj ingrediencoj en insekticidoj, estas teknike kompleksa, multekosta, kaj ofte ne taŭga por ĝeneraligitaj kondiĉoj en socio.Lastatempaj progresoj en laboratoriotestado nun provizas alternativajn kaj relative malmultekostajn metodojn por taksi insekticidajn liverojn kaj IRS-praktikojn [39, 40].
Ĉi tiu studo estis dizajnita por mezuri ŝanĝojn en pesticidaj koncentriĝoj dum rutinaj IRS-kampanjoj celantaj Tri.Phytophthora infestans de terpomoj en la Ĉako-regiono, Bolivio.Koncentriĝoj de insekticidaj aktivaj ingrediencoj estis mezuritaj en formulaĵoj preparitaj en ŝprucujoj kaj en filtrilpaperaj specimenoj kolektitaj en ŝprucaĵĉambroj.Faktoroj kiuj povas influi la liveron de insekticidoj al hejmoj ankaŭ estis taksitaj.Tiucele ni uzis kemian kolorimetrian analizon por kvantigi la koncentriĝon de piretroidoj en ĉi tiuj specimenoj.
La studo estis farita en Itanambicua, municipo de Camili, departemento de Santa Cruz, Bolivio (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (Fig. 1).Tiu regiono estas parto de la regiono Gran Chaco de Usono kaj estas karakterizita de laŭsezone sekaj arbaroj kun temperaturoj de 0–49 °C kaj precipitaĵo de 500–1000 mm/jaro [41].Itanambicua estas unu el 19 Guaraní-komunumoj en la grandurbo, kie proksimume 1,200 loĝantoj vivas en 220 domoj konstruitaj ĉefe el suna briko (adobo), tradiciaj bariloj kaj tabiques (konataj loke kiel tabique), ligno, aŭ miksaĵoj de tiuj materialoj.Aliaj konstruaĵoj kaj strukturoj proksime de la domo inkludas bestajn ŝedojn, provizejojn, kuirejojn kaj necesejojn, konstruitajn el similaj materialoj.La loka ekonomio estas bazita sur porviva agrikulturo, plejparte maizo kaj arakidoj, same kiel malgrand-skala kokaĵo, porkoj, kaproj, anasoj kaj fiŝoj, kun troa hejma produkto vendita en la loka kampurbo de Kamili (proksimume 12 km for).La urbo Kamili ankaŭ disponigas kelkajn laborŝancojn al la populacio, plejparte en la konstru- kaj hejmaj servoj sektoroj.
En la nuna studo, la infekta indico de T. cruzi inter Itanambiquaj infanoj (2-15 jaroj) estis 20% [20].Ĉi tio similas al la seroprevalenco de infekto inter infanoj raportita en la najbara komunumo de Gŭaranio, kiu ankaŭ vidis pliiĝon en tropezo kun aĝo, kun la vasta plimulto de loĝantoj pli ol 30 jarojn aĝaj estas infektitaj [19].Vektordissendo estas konsiderita kiel la ĉefitinero de infekto en tiuj komunumoj, kie Tri estas la ĉefvektoro.Infestans trudiĝas al domoj kaj kromkonstruaĵoj [21, 22].
La lastatempe elektita municipa saninstanco estis nekapabla disponigi raportojn pri IRS-agadoj en Itanambicua antaŭ ĉi tiu studo, tamen raportoj de proksimaj komunumoj klare indikas ke IRS-operacioj en la municipo estis sporadaj ekde 2000 kaj ĝenerala ŝprucigado de 20% beta-cipermetrino;estis aranĝita en 2003, sekvita per densa ŝprucado de infektitaj domoj de 2005 ĝis 2009 [22] kaj sistema ŝprucado de 2009 ĝis 2011 [19].
En ĉi tiu komunumo, IRS estis farita de tri komunum-trejnitaj sanprofesiuloj uzante 20% formulaĵon de alfa-cipermetrin-penda koncentriĝo [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Manĉestro, Britio).La insekticido estis formulita kun celo-livera koncentriĝo de 50 mg ai/m2 laŭ la postuloj de la Chagas-Malsana Kontrolo-Programo de la Administra Fako de Santa Cruz (Servicio Departamental de Salud-SEDES).Insekticidoj estis aplikitaj per Guarany® dorsosaka ŝprucilo (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, San-Paŭlo, Brazilo) kun efika kapacito de 8,5 l (tankokodo: 0441.20), ekipita per plat-ŝpruciga cigaredingo kaj nominala flukvanto de 757 ml/min, produktante fluon de angulo de 80° ĉe norma cilindropremo de 280 kPa.Saniglaboristoj ankaŭ miksis aerosolujojn kaj ŝprucis domojn.La laboristoj antaŭe estis trejnitaj de la loka urba sansekcio por prepari kaj liveri insekticidojn, same kiel ŝpruci insekticidojn sur la internaj kaj eksteraj muroj de hejmoj.Ili ankaŭ konsilas postuli loĝantojn purigi la hejmon de ĉiuj aĵoj, inkluzive de mebloj (krom litkadroj), almenaŭ 24 horojn antaŭ ol la IRS ekagas por permesi plenan aliron al la interno de la hejmo por ŝprucigi.Konformo al ĉi tiu postulo estas mezurita kiel priskribite sube.Loĝantoj ankaŭ estas konsilitaj atendi ĝis pentritaj muroj sekiĝos antaŭ reeniri la hejmon, kiel rekomendite [42].
Por kvantigi la koncentriĝon de lambda-cipermetrin AI liverita en hejmojn, la esploristoj instalis filtrilan paperon (Whatman No. 1; 55 mm en diametro) sur la mursurfacoj de 57 hejmoj antaŭ la IRS.Ĉiuj hejmoj ricevantaj IRS tiutempe estis implikitaj (25/25 hejmoj en novembro 2016 kaj 32/32 hejmoj en januaro-februaro 2017).Tiuj inkludas 52 adobdomojn kaj 5 tabikdomojn.Ok ĝis naŭ pecoj da filtrilpapero estis instalitaj en ĉiu domo, dividitaj en tri muraltojn (0,2, 1,2 kaj 2 m de la grundo), kun ĉiu el la tri muroj elektitaj maldekstrume, komencante de la ĉefpordo.Ĉi tio disponigis tri kopiojn ĉe ĉiu muro alteco, kiel rekomendite por monitorado de efika livero de pesticidoj [43].Tuj post apliki la insekticidon, la esploristoj kolektis la filtrilon kaj sekigis ĝin for de rekta sunlumo.Fojo seka, la filtrila papero estis envolvita per klara bendo por protekti kaj teni la insekticidon sur la kovrita surfaco, tiam envolvita en aluminio-folio kaj konservita je 7°C ĝis testado.El la totalaj 513 filtrilpaperoj kolektitaj, 480 el 57 domoj estis disponeblaj por testado, t.e. 8-9 filtrilpaperoj per hejmo.La testprovaĵoj inkludis 437 filtrilpaperojn de 52 adobdomoj kaj 43 filtrilpaperojn de 5 tabikdomoj.La provaĵo estas proporcia al la relativa tropezo de loĝigaj tipoj en la komunumo (76.2% [138/181] adobo kaj 11.6% [21/181] tabika) registrita en la pord-al-pordaj enketoj de ĉi tiu studo.Filtrila papera analizo uzante la Insekticida Kvantfaro (IQK™) kaj ĝia validumado per HPLC estas priskribitaj en Plia Dosiero 1. La cela insekticida koncentriĝo estas 50 mg ai/m2, kio permesas toleremon de ± 20% (t.e. 40–60 mg ai). /m2).
La kvanta koncentriĝo de AI estis determinita en 29 kanistroj preparitaj de medicinaj laboristoj.Ni provis 1-4 pretajn tankojn tage, kun mezumo de 1.5 (gamo: 1-4) tankoj preparitaj tage dum 18-taga periodo.La specimena sekvenco sekvis la specimenan sekvencon uzatan de sanlaboristoj en novembro 2016 kaj januaron 2017. Ĉiutaga progreso de;Januaro Februaro.Tuj post kompleta miksado de la komponaĵo, 2 ml da solvo estis kolektitaj el la surfaco de la enhavo.La 2 mL-specimeno tiam estis miksita en la laboratorio per vortexado dum 5 minutoj antaŭ ol du 5.2 μL-subspecimenoj estis kolektitaj kaj provitaj uzante IQK™ kiel priskribite (vidu Plian dosieron 1).
Deponaj indicoj de insekticida aktiva ingredienco estis mezuritaj en kvar ŝprucaĵujoj specife elektitaj por reprezenti komencajn (nul) aktivajn ingredienckoncentriĝojn ene de la supra, malsupra, kaj celintervaloj.Post miksado dum 15 sinsekvaj minutoj, forigu tri 5.2 µL-specimenojn el la surfaca tavolo de ĉiu 2 mL-vortico-provaĵo je 1-minutaj intervaloj.La cela solvkoncentriĝo en la tanko estas 1.2 mg ai/ml ± 20% (t.e. 0.96–1.44 mg ai/ml), kio estas ekvivalenta al atingado de la celkoncentriĝo liverita al la filtrila papero, kiel priskribite supre.
Por kompreni la rilaton inter insekticidaj ŝprucaj agadoj kaj insekticida livero, esploristo (RG) akompanis du lokajn IRS-sanlaboristojn dum rutinaj IRS-deplojoj al 87 hejmoj (la 57 hejmoj provitaj supre kaj 30 el la 43 hejmoj kiuj estis ŝprucitaj per insekticidoj).marto 2016).Dek tri el tiuj 43 hejmoj estis ekskluditaj de la analizo: ses posedantoj rifuzis, kaj sep hejmoj estis nur parte traktitaj.La tuta surfacareo por esti ŝprucita (kvadrataj metroj) ene kaj ekster la hejmo estis detale mezurita, kaj la totala tempo pasigita de sanlaboristoj ŝprucantaj (minutoj) estis sekrete registrita.Ĉi tiuj enirdatenoj estas uzataj por kalkuli la ŝprucaĵrapidecon, difinitan kiel surfacareo ŝprucita je minuto (m2/min).El ĉi tiuj datumoj, la observita/atendita ŝprucaĵproporcio ankaŭ povas esti kalkulita kiel relativa mezuro, kun la rekomendita atendata ŝprucaĵrapideco estas 19 m2/min ± 10% por ŝprucaĵekipaĵspecifoj [44].Por la observita/atendita rilatumo, la toleremo intervalo estas 1 ± 10% (0.8-1.2).
Kiel menciite supre, 57 domoj havis filtrilan paperon instalita sur siaj muroj.Por testi ĉu la vida ĉeesto de filtrila papero influis la ŝprucaĵprocentojn de kloakiglaboristoj, ŝprucaĵprocentoj en ĉi tiuj 57 hejmoj estis komparitaj kun ŝprucaĵprocentoj en 30 hejmoj traktitaj en marto 2016 sen filtrilpapero instalita.Pesticidaj koncentriĝoj estis mezuritaj nur en hejmoj ekipitaj per filtrila papero.
Loĝantoj de 55 hejmoj estis dokumentitaj por observi antaŭajn IRS-hejmpurigadpostulojn, inkluzive de 30 hejmoj kiuj estis ŝprucitaj en marto 2016 kaj 25 hejmoj kiuj estis ŝprucitaj en novembro 2016. 0-2 (0 = ĉiuj aŭ la plej multaj eroj restas en la domo; 1 = plej multaj eroj forigitaj 2 = domo tute malplenigita).La efiko de posedanto-konformeco sur ŝprucprocentoj kaj moxa insekticidkoncentriĝoj estis studita.
Statistika potenco estis kalkulita por detekti signifajn deviojn de atendataj koncentriĝoj de alfa-cipermetrin aplikita al filtrilpapero, kaj por detekti signifajn diferencojn en insekticidkoncentriĝoj kaj ŝprucaĵprocentoj inter kategorie parigitaj grupoj de domoj.Minimuma statistika potenco (α = 0.05) estis kalkulita por la minimuma nombro da hejmoj specimenitaj por iu ajn kategoria grupo (te, fiksita specimena grandeco) determinita ĉe bazlinio.En resumo, komparo de averaĝaj insekticidkoncentriĝoj en unu provaĵo trans 17 elektitaj trajtoj (klasifikitaj kiel nekonformaj posedantoj) havis 98.5% potencon detekti 20% devio de la atendata averaĝa celkoncentriĝo de 50 mg ai/m2, kie la varianco (SD = 10) estas supertaksita surbaze de observoj publikigitaj aliloke [37, 38].Komparo de insekticidaj koncentriĝoj en hejm-elektitaj aerosolujoj por ekvivalenta efikeco (n = 21) > 90%.
Komparo de du specimenoj de averaĝaj insekticidkoncentriĝoj en n = 10 kaj n = 12 domoj aŭ averaĝaj ŝprucaj indicoj en n = 12 kaj n = 23 domoj donis statistikajn potencojn de 66.2% kaj 86.2% por detekto.Atenditaj valoroj por 20% diferenco estas 50 mg ai/m2 kaj 19 m2/min, respektive.Konserveme, estis supozite ke ekzistus grandaj variancoj en ĉiu grupo por ŝprucaĵrapideco (SD = 3.5) kaj insekticidkoncentriĝo (SD = 10).Statistika potenco estis >90% por ekvivalentaj komparoj de ŝprucaĵprocentoj inter domoj kun filtrila papero (n = 57) kaj domoj sen filtrila papero (n = 30).Ĉiuj potencokalkuloj estis faritaj uzante la SAMPSI-programon en STATA v15.0-softvaro [45]).
Filtrilpaperoj kolektitaj de la domo estis ekzamenitaj konvenante la datenojn al multvaria negativa binoma miksefekta modelo (MENBREG-programo en STATA v.15.0) kun la loko de muroj ene de la domo (tri niveloj) kiel hazarda efiko.Beta-radiada koncentriĝo.-cypermethrin io Modeloj estis uzataj por testi ŝanĝojn asociitajn kun nebulizila muro alteco (tri niveloj), nebuliza indico (m2/min), IRS-fajldato, kaj sanprovizanto statuso (du niveloj).Ĝeneraligita lineara modelo (GLM) estis utiligita por testi la rilaton inter la meza koncentriĝo de alfa-cipermetrino sur filtrila papero liverita al ĉiu hejmo kaj la koncentriĝo en la ekvivalenta solvo en la ŝprucujo.Sedimentado de insekticidkoncentriĝo en ŝprucaĵtanka solvaĵo dum tempo estis ekzamenita en simila maniero inkluzivante la komencan valoron (tempo nul) kiel la modelkompenso, testante la interagadperiodon de tanko ID × tempo (tagoj).Eksteraj datenpunktoj x estas identigitaj aplikante la norman Tukey-limregulon, kie x < Q1 - 1.5 × IQR aŭ x > Q3 + 1.5 × IQR.Kiel indikite, ŝprucaĵkurzoj por sep domoj kaj la meza insekticida ai koncentriĝo por unu domo estis ekskluditaj de la statistika analizo.
La precizeco de la kemia kvantigo de ai IQK™ de alfa-cipermetrin-koncentriĝo estis konfirmita komparante la valorojn de 27 filtrilaj specimenoj de tri kokaĵdomoj testitaj de IQK™ kaj HPLC (ora normo), kaj la rezultoj montris fortan korelacion ( r = 0,93 p < 0,001) (Fig. 2).
Korelacio de alfa-cipermetrin-koncentriĝoj en filtrilpaperprovaĵoj kolektitaj de post-IRS-kotbirdejoj, kvantigitaj per HPLC kaj IQK™ (n = 27 filtrilpaperoj de tri kokaĵdomoj)
IQK™ estis testita sur 480 filtrilaj paperoj kolektitaj de 57 kokaĵdomoj.Sur filtrila papero, alfa-cipermetrin-enhavo variis de 0,19 ĝis 105,0 mg ai/m2 (mediano 17,6, IQR: 11,06-29,78).El tiuj, nur 10.4% (50/480) estis ene de la cela koncentriĝintervalo de 40-60 mg ai/m2 (Fig. 3).La plimulto de specimenoj (84.0% (403/480)) havis <40 mg ai/m2 kaj 5.6% (27/480) havis >60 mg ai/m2.La diferenco en la laŭtaksa meza koncentriĝo per hejmo por la 8-9 testaj filtriloj kolektitaj per hejmo estis grandordo, kun meznombro de 19.6 mg ai/m2 (IQR: 11.76-28.32, intervalo: 0.60-67.45).Nur 8.8% (5/57) de ejoj ricevis atendatajn pesticidajn koncentriĝojn;89.5% (51/57) estis sub la limoj de la celintervalo, kaj 1.8% (1/57) estis super la limoj de la celintervalo (Fig. 4).
Frekvencdistribuo de alfa-cipermetrin-koncentriĝoj sur filtriloj kolektitaj de IRS-traktitaj hejmoj (n = 57 hejmoj).La vertikala linio reprezentas la celan koncentriĝan gamon de cipermetrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).
Meza koncentriĝo de beta-cipermetrin av sur 8-9 filtrilpaperoj per hejmo, kolektitaj de IRS-procesitaj hejmoj (n = 57 hejmoj).La horizontala linio reprezentas la celan koncentriĝan gamon de alfa-cipermetrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).Eraraj stangoj reprezentas la malsuprajn kaj superajn limojn de apudaj medianaj valoroj.
Medianaj koncentriĝoj liveritaj al filtriloj kun muraltoj de 0.2, 1.2 kaj 2.0 m estis 17.7 mg ai/m2 (IQR: 10.70-34.26), 17.3 mg a.i./m2 (IQR: 11.43-26.91) kaj 17.3 mg ai/m2. .respektive (IQR: 10.85–31.37) (montrita en Plia dosiero 2).Kontrolante por IRS-dato, la miksefekta modelo malkaŝis nek signifan diferencon en koncentriĝo inter muraltoj (z < 1.83, p > 0.067) nek signifajn ŝanĝojn laŭ spraydato (z = 1.84 p = 0.070).La meza koncentriĝo liverita al la 5 adobdomoj ne diferencis de la mediana koncentriĝo liverita al la 52 adobdomoj (z = 0.13; p = 0.89).
AI-koncentriĝoj en 29 sendepende preparitaj Guarany®-aerosolujoj provitaj antaŭ IRS-apliko variis je 12.1, de 0.16 mg AI/mL ĝis 1.9 mg AI/mL per ladskatolo (Figuro 5).Nur 6.9% (2/29) de aerosolskatoloj enhavis AI-koncentriĝojn ene de la cela dozintervalo de 0.96-1.44 mg AI/ml, kaj 3.5% (1/29) de aerosolskatoloj enhavis AI-koncentriĝojn > 1.44 mg AI/ml..
Mezaj koncentriĝoj de alfa-cipermetrin ai estis mezuritaj en 29 ŝprucaĵformuliĝoj.La horizontala linio reprezentas la rekomenditan AI-koncentriĝon por aerosolskatoloj (0.96-1.44 mg/ml) por atingi la celan AI-koncentriĝon de 40-60 mg/m2 en la kokaĵdomo.
El la ekzamenitaj 29 aerosolujoj, 21 egalrilatis al 21 domoj.La meza koncentriĝo de ai liverita al la domo ne estis asociita kun la koncentriĝo en la individuaj ŝprucujoj uzitaj por trakti la domon (z = -0.94, p = 0.345), kiu estis reflektita en la malalta korelacio (rSp2 = -0.02) ( Fig. .6).).
Korelacio inter beta-cipermetrin AI-koncentriĝo sur 8-9 filtrilpaperoj kolektitaj de IRS-traktataj domoj kaj AI-koncentriĝo en hejme preparitaj ŝprucaĵsolvoj uzataj por trakti ĉiun domon (n = 21)
La koncentriĝo de AI en la surfacaj solvaĵoj de kvar ŝpruciloj kolektitaj tuj post skuado (tempo 0) variis je 3,3 (0,68–2,22 mg AI/ml) (Fig. 7).Por unu tanko la valoroj estas ene de la celintervalo, por unu tanko la valoroj estas super la celo, por la aliaj du tankoj la valoroj estas sub la celo;Pesticidaj koncentriĝoj tiam malpliiĝis signife en ĉiuj kvar naĝejoj dum la sekva 15-minuta sekva specimeno (b = −0.018 al −0.084; z > 5.58; p <0.001).Konsiderante individuajn tankojn komencajn valorojn, la termino de interagado Tank ID x Tempo (minutoj) ne estis signifa (z = -1.52; p = 0.127).En la kvar naĝejoj, la averaĝa perdo de mg ai/ml insekticido estis 3.3% je minuto (95% CL 5.25, 1.71), atingante 49.0% (95% CL 25.69, 78.68) post 15 minutoj (Fig. 7).
Post plene miksado de la solvoj en la tankoj, la precipitaĵo-procento de alfa-cipermetrin ai estis mezurita.en kvar ŝprucujoj je 1 minuto intervaloj dum 15 minutoj.La linio reprezentanta la plej bonan taŭgan al la datenoj estas montrita por ĉiu rezervujo.Observoj (punktoj) reprezentas la medianon de tri subspecimenoj.
La meza murareo per hejmo por ebla IRS-traktado estis 128 m2 (IQR: 99.0-210.0, intervalo: 49.1-480.0) kaj la meza tempo pasigita de sanlaboristoj estis 12 minutoj (IQR: 8. 2-17.5, intervalo: 1.5). –36.6).) ĉiu domo estis ŝprucita (n = 87).Spray-kovrado observita en ĉi tiuj kokaĵdomoj variis de 3.0 ĝis 72.7 m2/min (mediano: 11.1; IQR: 7.90-18.00) (Figuro 8).Outliers estis ekskluditaj kaj ŝprucaĵprocentoj estis komparitaj kun la rekomendita OMS-ŝprucaĵintervalo de 19 m2/min ± 10% (17.1-20.9 m2/min).Nur 7.5% (6/80) de hejmoj estis en tiu intervalo;77.5% (62/80) estis en la pli malalta gamo kaj 15.0% (12/80) estis en la supera gamo.Neniu rilato estis trovita inter la meza koncentriĝo de AI liverita al hejmoj kaj observita ŝprucaĵkovrado (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 hejmoj).
Observita ŝprucaĵrapideco (min/m2) en kokaĵdomoj traktitaj kun IRS (n = 87).La referenclinio reprezentas la atendatan ŝprucaĵrapidan tolereman gamon de 19 m2/min (±10%) rekomendita de ŝpructanka ekipaĵospecifoj.
80% de 80 domoj havis observitan/atenditan ŝprucaĵkovroproporcion ekster la 1 ± 10% tolerintervalo, kie 71.3% (57/80) de domoj estas pli malaltaj, 11.3% (9/80) estante pli altaj, kaj 16 domoj falis ene de. la toleremo intervalo ene de la intervalo.La ofteco-distribuo de observataj/atenditaj proporciaj valoroj estas montrita en Plia dosiero 3.
Estis signifa diferenco en la averaĝa nebuliza indico inter la du sanlaboristoj, kiuj rutine plenumis IRS: 9.7 m2/min (IQR: 6.58-14.85, n = 68) kontraŭ 15.5 m2/min (IQR: 13.07-21.17, n = 12). ).(z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (kiel montrita en Plia Dosiero 4A) kaj observita/atendita ŝprucaĵproporcio (z = 2.58, p = 0.010) (kiel montrita en Plia Dosiero 4B Montru).
Ekskludante nenormalajn kondiĉojn, nur unu sanlaboristo ŝprucis 54 domojn kie filtrila papero estis instalita.La mediana ŝprucaĵrapideco en tiuj domoj estis 9.23 m2/min (IQR: 6.57-13.80) komparite kun 15.4 m2/min (IQR: 10.40-18.67) en la 26 domoj sen filtrila papero (z = -2.38, p = 0.017).).
Domanarkonformeco kun la postulo vakigi iliajn hejmojn por IRS-liveraĵoj variis: 30.9% (17/55) ne liberigis siajn hejmojn parte kaj 27.3% (15/55) ne liberigis siajn hejmojn tute;detruis iliajn hejmojn.
Observitaj ŝprucaĵniveloj en nemalplenaj domoj (17,5 m2/min, IQR: 11,00–22,50) estis ĝenerale pli altaj ol en duonmalplenaj domoj (14,8 m2/min, IQR: 10,29–18,00) kaj tute malplenaj domoj (11,7 m2). )./min, IQR: 7.86–15.36), sed la diferenco ne estis signifa (z> -1.58; p> 0.114, n = 48) (montrita en Plia dosiero 5A).Similaj rezultoj estis akiritaj konsiderante ŝanĝojn asociitajn kun la ĉeesto aŭ foresto de filtrila papero, kiu ne estis trovita esti signifa kunvariaĵo en la modelo.
Trans la tri grupoj, la absoluta tempo postulata por ŝprucigi domojn ne malsamis inter domoj (z < -1,90, p > 0,057), dum la meza surfacareo ja malsamis: tute malplenaj domoj (104 m2 [IQR: 60,0–169, 0). m2) ]) estas statistike pli malgranda ol nemalplenaj domoj (224 m2 [IQR: 174,0–284,0 m2]) kaj duonmalplenaj domoj (132 m2 [IQR: 108,0–384,0 m2]) (z > 2 ,17; p < 0,031, n = 48).Tute vakaj hejmoj estas proksimume duono de la grandeco (areo) de hejmoj kiuj ne estas vakaj aŭ duon-vakaj.
Por la relative malgranda nombro da hejmoj (n = 25) kun kaj konformaj kaj insekticidaj AI-datumoj, ne estis diferencoj en averaĝaj AI-koncentriĝoj liveritaj al hejmoj inter ĉi tiuj plenumaj kategorioj (z < 0.93, p > 0.351), kiel specifite en Plia Dosiero. 5B.Similaj rezultoj estis akiritaj kiam oni kontrolas la ĉeeston / foreston de filtrila papero kaj observis ŝprucaĵkovradon (n = 22).
Ĉi tiu studo taksas praktikojn kaj procedurojn de IRS en tipa kampara komunumo en la regiono Gran Chaco de Bolivio, areo kun longa historio de vektora dissendo [20].La koncentriĝo de alfa-cipermetrin ai administrita dum rutina IRS variis signife inter domoj, inter individuaj filtriloj ene de la domo, kaj inter individuaj ŝprucujoj pretaj atingi la saman liverita koncentriĝo de 50 mg ai/m2.Nur 8.8% de hejmoj (10.4% de filtriloj) havis koncentriĝojn ene de la celintervalo de 40-60 mg ai/m2, kun la plimulto (89.5% kaj 84% respektive) havanta koncentriĝojn sub la pli malalta alleblas limlimo.
Unu ebla faktoro por suboptimuma livero de alfa-cipermetrino en la hejmon estas malpreciza diluo de insekticidoj kaj malkonsekvencaj niveloj de suspendo preparitaj en ŝprucujoj [38, 46].En la nuna studo, la observoj de la esploristoj pri sanlaboristoj konfirmis, ke ili sekvis receptojn pri preparo de pesticidoj kaj estis trejnitaj de SEDES por vigle movi la solvon post diluo en la ŝprucujo.Tamen, analizo de la rezervujenhavoj montris ke AI-koncentriĝo variis je faktoro de 12, kun nur 6.9% (2/29) de la testaj rezervujsolvoj estantaj ene de la celintervalo;Por plia esploro, la solvoj sur la surfaco de la ŝpruciga tanko estis kvantigitaj en laboratoriokondiĉoj.Ĉi tio montras linearan malkreskon en alfa-cipermetrin ai de 3.3% je minuto post miksado kaj akumulan perdon de ai de 49% post 15 minutoj (95% CL 25.7, 78.7).Altaj sedimentaj indicoj pro agregado de pesticidaj suspendoj formitaj sur diluo de malsekigeblaj pulvoroj (WP) ne estas maloftaj (ekz., DDT [37, 47]), kaj la nuna studo plue pruvas ĉi tion por SA-piretroidaj formuliĝoj.Suspensiokoncentraĵoj estas vaste uzataj en IRS kaj, kiel ĉiuj insekticidaj preparoj, ilia fizika stabileco dependas de multaj faktoroj, precipe de la partiklograndeco de la aktiva ingredienco kaj aliaj ingrediencoj.Sedimentado ankaŭ povas esti trafita per la totala malmoleco de la akvo uzita por prepari la suspensiaĵon, faktoron kiun malfacilas kontroli en la kampo.Ekzemple, en tiu studejo, akvoaliro estas limigita al lokaj riveroj kiuj elmontras laŭsezonajn variojn en fluo kaj suspenditajn grundajn partiklojn.Metodoj por monitori la fizikan stabilecon de SA-komponaĵoj estas esploritaj [48].Tamen, subkutanaj medikamentoj estis sukcese uzitaj por redukti hejmajn infektojn en Tri.patogenaj bakterioj en aliaj partoj de Latin-Ameriko [49].
Neadekvataj insekticidaj formuliĝoj ankaŭ estis raportitaj en aliaj vektorkontrolprogramoj.Ekzemple, en viscera leishmaniasis kontrola programo en Hindio, nur 29% de 51 ŝpruciggrupoj monitoris ĝuste preparitajn kaj miksitajn DDT-solvojn, kaj neniu plenigis ŝprucigilujojn kiel rekomendite [50].Takso de vilaĝoj en Bangladeŝo montris similan tendencon: nur 42–43% de IRS-sekciaj teamoj preparis insekticidojn kaj plenigis kanilojn laŭ protokolo, dum en unu subdistrikto la figuro estis nur 7.7% [46].
La observitaj ŝanĝoj en la koncentriĝo de AI liverita en la hejmon ankaŭ ne estas unikaj.En Hindio, nur 7.3% (41 el 560) de traktitaj hejmoj ricevis la celkoncentriĝon de DDT, kun diferencoj ene kaj inter hejmoj estas same grandaj [37].En Nepalo, filtrila papero absorbis mezumon de 1,74 mg ai/m2 (intervalo: 0,0–17,5 mg/m2), kio estas nur 7% de la cela koncentriĝo (25 mg ai/m2) [38].HPLC-analizo de filtrila papero montris grandajn diferencojn en deltametrin ai-koncentriĝoj sur la muroj de domoj en Ĉako, Paragvajo: de 12,8–51,2 mg ai/m2 ĝis 4,6–61,0 mg ai/m2 sur tegmentoj [33].En Tupiza, Bolivio, la Chagas Kontrola Programo raportis la liveron de deltametrino al kvin hejmoj ĉe koncentriĝoj de 0.0-59.6 mg/m2, kvantigitaj de HPLC [36].
Afiŝtempo: Apr-16-2024