En provoj en Afriko, litretoj faritaj elPIRETROIDOkajFIPRONILOmontris plibonigitajn entomologiajn kaj epidemiologiajn efikojn. Ĉi tio kondukis al pliigita postulo je ĉi tiu nova reta kurso en landoj kie malario-endemio estas. PermaNet Dual estas nova deltametrino kaj klofenaka maŝo evoluigita de Vestergaard Sàrl por provizi pliajn kapablojn al malario-kontrolaj programoj. Ni faris pilotan pilotejan teston por taksi la efikecon de PermaNet Dual kontraŭ sovaĝaj, libere flugantaj piretroid-rezistemaj Anopheles gambiae moskitoj en Cove, Benino. PermaNet Dual kaŭzis pli altan moskitmorton se ne lavita kompare kun retoj enhavantaj piretroidon sole kaj retoj enhavantaj piretroidon kaj PIPERONILAN BUTOKSIDON (77% por PermaNet Dual, 23% por PermaNet 2.0 kaj 23% por PermaNet 3.0) 56% p < 0.001) post 20 jaroj. normigitaj lavadoj (75% por PermaNet Dual, 14% por PermaNet 2.0, 30% por PermaNet 3.0, p < 0.001). Uzante mezajn ne-malsuperecajn marĝenojn difinitajn de la Monda Organizaĵo pri Sano, PermaNet Dual ankaŭ estis ne-malsupera rilate al mortindico pro portantoj kompare kun la piretroido-klofenazolino, kiu montris plibonigitan valoron por publika sano (Interkaptisto G2) (79% kontraŭ 76). %, OR = 0.878, 95%-konfidenca intervalo 0.719–1.073), sed ne rilate al protekto kontraŭ sangoprovizo (35% kontraŭ 26%, OR = 1.424, 95%-konfidenca intervalo 1.177–1.723). PermaNet Dual estas aldona opcio al ĉi tiu tre efika tipo de reto por plibonigi la kontrolon de malario transdonita de piretroid-rezistemaj moskitoj.
Insekticid-traktitaj litretoj (ITN) estas la plej efikaj kaj vaste uzataj rimedoj por preventi malarion. Oni plurfoje pruvis, ke ili reduktas malsanecon kaj mortecon de malario en provaj kaj programaj kondiĉoj, kaj ili faris la plej grandan kontribuon el ĉiuj lastatempaj intervenoj por redukti la incidencon de malario. Tamen, ilia dependeco de unu klaso de insekticidoj (piretroidoj) penas selektivan premon, antaŭenigante la disvastiĝon de piretroida rezisto en malariovektoroj. Inter 2010 kaj 2020, piretroida rezisto estis detektita en almenaŭ unu vektora specio en 88% de malario-endemiaj landoj. Kvankam studoj montris, ke insekticid-traktitaj litretoj protektas kontraŭ malario malgraŭ rezisto, ekzistas fortaj pruvoj, ke moskitoj eksponitaj al piretroid-traktitaj litretoj plibonigis supervivon kaj manĝokapaciton. Konsiderante ilian gravecon por preventado kaj kontrolo de malario, ajna plia redukto en la efikeco de insekticid-traktitaj retoj povus konduki al revigliĝo de malsaneco kaj morteco.
Responde al ĉi tiu minaco, duoble efikaj insekticid-traktitaj litretoj, kiuj kombinas piretroidon kun alia komponaĵo, estis evoluigitaj por restarigi kontrolon de piretroid-rezistemaj malariovektoroj. La unua nova tipo de insekticid-reto kombinas piretroidojn kunPIPERONILA BUTOKSIDO (PBO), sinergisto kiu plibonigas la efikecon de piretroidoj per neŭtraligo de senvenenigaj enzimoj asociitaj kun piretroida rezisto10. En eksperimentaj kabanoj kaj aretaj hazardigitaj kontrolitaj provoj (cRCT) ITN-oj enhavantaj piretroidojn kaj PBO montris pli bonajn entomologiajn avantaĝojn kompare kun ITN-oj enhavantaj nur piretroidojn kaj epidemiologian efikecon. Ili poste ricevis kondiĉan rekomendon de la Monda Organizaĵo pri Sano (MOS) por distribuo en areoj kie vektoroj montras reziston al piretroidoj, kondukante al signifa pliiĝo en ilia distribuo en endemiaj landoj en la lastaj jaroj18. Tamen, la piretroida-PBO ITN ne estas sen limigoj. Rimarkinde, ekzistas zorgoj pri ilia daŭreco post longedaŭra hejma uzo. Pilotstudoj en Okcidenta Afriko ankaŭ sugestas, ke piretroida-PBO moskitretoj povas provizi pli limigitan utilon en areoj kun pliigita piretroida rezisto mediaciita per kompleksaj kaj multnombraj mekanismoj. Tiel, por efika kaj daŭrigebla vektorkontrolo, necesas uzi pli da specoj de insekticid-traktitaj litretoj, prefere enhavantaj aliajn novajn insekticidojn al kiuj vektoroj estas sentemaj.
Lastatempe, insekticid-traktitaj litretoj fariĝis haveblaj, kiuj kombinas piretroidojn kun fipronilo, azola insekticido, kiu interrompas mitokondrian funkcion. Klorfenopiro reprezentas novan metodon por kontroli malsanvektorojn, kiuj evoluigis kompleksajn rezistajn mekanismojn al ekzistantaj insekticidoj. La piretroida-klorfenopira ITN (Interceptor G2), evoluigita de BASF, montris piretroid-rezisteman malarion en pilottestoj en Benino, Burkino, Côte d'Ivoire kaj Tanzanio. Vektorkontrolo pliboniĝis kaj nun estas antaŭkvalifikita de la Monda Organizaĵo pri Sano. Grandskalaj provoj kaj pilotdistribuaj programoj en iuj landoj ankaŭ montris signojn de epidemiologia efiko. Specife, hazardaj kontrolitaj studoj en Benino kaj Tanzanio montris, ke Interceptor G2 reduktis infantempan malario-incidencon je 46% kaj 44% dum 2 jaroj, respektive, kompare kun ITN uzanta nur normajn piretroidojn. Surbaze de ĉi tiuj rezultoj, la Monda Organizaĵo pri Sano ĵus eldonis fortan rekomendon por la uzo de litretoj traktitaj per la insekticido piretroido-klorfenopiro anstataŭ litretoj enhavantaj nur piretroidojn en areoj kie vektoroj estas rezistemaj al piretroidoj. Insekticid-traktitaj litretoj por preventi malarion. Ĉi tio kaŭzis signifan kreskon en tutmonda postulo kaj mendoj por piretroid-traktitaj moskitretoj instalitaj en endemiaj landoj. La disvolviĝo de pli novigaj variaĵoj de alt-efikecaj piretroidaj kaj fipronilaj litretoj fare de pluraj fabrikantoj kun fortaj fabrikadkapabloj helpos plibonigi la merkaton de insekticid-traktitaj litretoj, pliigi la konkurencon kaj kondukos al pli facila aliro al pli pageblaj insekticid-traktitaj litretoj. Litretoj. Insekticidaj litretoj por optimuma vektorkontrolo.
Afiŝtempo: 17-a de oktobro 2023



