En provoj en Afriko, litretoj faritaj elPIRETROIDOkajFIPRONILmontris plibonigitajn entomologiajn kaj epidemiologiajn efikojn.Ĉi tio kaŭzis pliigitan postulon je ĉi tiu nova reta kurso en malario-endemiaj landoj.PermaNet Dual estas nova deltametrin kaj klofenakmaŝo evoluigita fare de Vestergaard Sàrl por disponigi kromajn kapablojn al malariokontrolprogramoj.Ni faris pilotan provon por taksi la efikecon de PermaNet Dual kontraŭ sovaĝaj, liberflugantaj piretroid-rezistemaj moskitoj Anopheles gambiae en Cove, Benino.PermaNet Dual kaŭzis pli altan moskitomorton se ne lavita kompare kun retoj enhavantaj piretroidon sole kaj retoj enhavantaj piretroidon kaj PIPERONYL BUTOXIDE (77% por PermaNet Dual, 23% por PermaNet 2.0 kaj 23% por PermaNet 3.0) post 0.20% p<1) 56% p. .normigitaj lavoj (75% por PermaNet Dual, 14% por PermaNet 2.0, 30% por PermaNet 3.0, p < 0.001).Uzante mezajn ne-malsuperajn randojn difinitajn de la Monda Organizo pri Sano, PermaNet Dual ankaŭ estis ne-malsupera en portanta morteco al la piretroida-clofenazolino, kiu pruvis plibonigitan valoron de publika sano (Interceptor G2) (79% kontraŭ 76).%, OR = 0.878, 95% CI 0.719-1.073), sed ne por protekto kontraŭ sangoprovizo (35% kontraŭ 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177-1.723).PermaNet Dual estas plia opcio al ĉi tiu tre efika speco de reto por plibonigi la kontrolon de malario transdonita de piretroid-rezistemaj moskitoj.
Insekticid-traktataj litretoj (ITN) estas la plej efika kaj vaste uzata malaria preventa mezuro.Ili plurfoje pruviĝis redukti malariomalsanecon kaj mortecon en provaj kaj programkondiĉoj kaj faris la plej grandan kontribuon de iu lastatempa interveno por redukti malarioincidenco.Tamen, ilia dependeco de unu klaso de insekticidoj (piretroidoj) penas selekteman premon, antaŭenigante la disvastiĝon de piretroida rezisto en malariovektoroj.Inter 2010 kaj 2020, piretroida rezisto estis detektita en almenaŭ unu vektora specio en 88% de malario-endemiaj landoj.Kvankam studoj montris ke insekticid-traktataj litretoj protektas kontraŭ malario malgraŭ rezisto, ekzistas forta indico ke moskitoj eksponitaj al piretroid-traktataj litretoj plibonigis supervivon kaj manĝokapaciton.Surbaze de ilia graveco por malariopreventado kaj kontrolo, ĉiu plia redukto en la efikeco de insekticid-traktataj retoj povus kaŭzi revigliĝon de malsaneco kaj morteco.
En respondo al tiu minaco, du-agaj insekticid-traktataj litretoj, kiuj kombinas piretroidon kun alia kunmetaĵo, estis evoluigitaj por reestigi kontrolon de piretroid-rezistemaj malariovektoroj.La unua nova tipo de ITN kombinas piretroidojn kunPIPERONIL-BUOXIDO (PBO), sinergisto kiu plibonigas la efikecon de piretroidoj neŭtraligante senoksajn enzimojn asociitajn kun piretroida rezisto10.En eksperimentaj kabanoj kaj aretoj randomigitaj kontrolitaj provoj (cRCT) ITNoj enhavantaj piretroidojn kaj PBO montris superajn entomologiajn avantaĝojn kompare kun ITNoj enhavantaj nur piretroidojn kaj epidemiologian efikecon.Ili poste ricevis kondiĉan rekomendon de la OMS por distribuo en lokoj kie vektoroj elmontras reziston al piretroidoj, kondukante al signifa pliiĝo en ilia distribuo en endemiaj landoj en la lastaj jaroj18.Tamen, la piretroida-PBO ITN ne estas sen limigoj.Precipe, estas zorgoj pri ilia fortikeco post longedaŭra hejma uzo.Pilotstudoj en Okcidentafriko ankaŭ sugestas, ke piretroidaj-PBO-moskitretoj povas disponigi pli limigitan avantaĝon en lokoj kun pliigita piretroida rezisto mediaciita per kompleksaj kaj multoblaj mekanismoj.Tiel, por efika kaj daŭrigebla vektorkontrolo, estas necese uzi pli da specoj de insekticid-traktataj litretoj, prefere enhavantaj aliajn novajn insekticidojn al kiuj vektoroj estas sentemaj.
Lastatempe, insekticid-traktataj litretoj fariĝis haveblaj, kiuj kombinas piretroidojn kun fipronil, azola insekticido kiu interrompas mitokondrian funkcion.Klorfenopiro reprezentas novan metodon por kontrolado de malsanvektoroj kiuj evoluigis kompleksajn rezistmekanismojn al ekzistantaj insekticidoj.La piretroida-klorfenopiro ITN (Interkaptisto G2), evoluigita fare de BASF, pruvis piretroida-rezistan malarion en pilotaj provoj en Benino, Burkino, Côte kaj Tanzanio.Vektora kontrolo pliboniĝis kaj nun estas antaŭkvalifikita Monda Organizo pri Sano.Grandskalaj provoj kaj pilotdistribuaj programoj en kelkaj landoj ankaŭ montris signojn de epidemiologia efiko.Specife, RCT-oj en Benino kaj Tanzanio pruvis, ke Interceptor G2 reduktis infanan malario-incidaĵon je 46% kaj 44% dum 2 jaroj, respektive, kompare kun ITN uzante normajn piretroidojn sole.Surbaze de tiuj rezultoj, la Monda Organizo pri Sano lastatempe eligis fortan rekomendon por la uzo de litretoj traktitaj kun la insekticido piretroida-klorfenopiro prefere ol litretoj enhavantaj piretroidojn sole en lokoj kie vektoroj estas rezistemaj al piretroidoj.Insekticid-traktitaj litretoj por malhelpi malarion.Tio kaŭzis signifan pliiĝon en tutmonda postulo kaj mendoj por piretroid-traktataj moskitoj instalitaj en endemiaj landoj.La disvolviĝo de pli novigaj varioj de alt-efikecaj piretroidaj kaj fipronilaj retoj de pluraj fabrikistoj kun fortaj produktadkapabloj helpos plibonigi la merkaton de lito-traktataj insekticidoj, pliigi konkurencon kaj konduki al pli facila aliro al pli atingeblaj insekticidaj litaj retoj.Litaj retoj.Insekticidaj litretoj por optimuma vektora kontrolo.
Afiŝtempo: Oct-17-2023